Funcionalidade após internação em unidade de terapia intensiva pediátrica ­ seguimento de seis meses: um estudo multicêntrico / Functional status after PICU hospitalization ­ a six-month follow-up: a multicenter study

INTRODUÇÃO: Após doença crítica, diversas complicações podem surgir, incluindo prejuízo da funcionalidade. OBJETIVOS: Avaliar a funcionalidade de pacientes críticos pediátricos após a alta hospitalar. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional longitudinal prospectivo, com 214 pacientes com idade entre um mês e <18 anos, que necessitaram de internação em UTIP. A funcionalidade foi avaliada com a Escala de Estado Funcional (FSS-Brasil) na linha de base, alta da UTIP, alta hospitalar, três e seis meses após alta. Nova morbidade foi definida como piora do estado funcional de dois ou mais pontos no mesmo domínio da FSS-Brasil quando comparado com a pontuação inicial. O modelo Generalized Estimating Equation foi utilizado para comparar os escores da FSS-Brasil. Teste Qui-quadrado de McNemar foi utilizado para avaliar a diferença entre as categorias de estado funcional em cada domínio. Regressão de Poisson foi realizada para determinar associações entre variáveis clínicas e estado funcional. RESULTADOS: Dos 214 pacientes,135 terminaram o seguimento. A maioria da amostra era do sexo masculino (57,5%), com alguma condição crônica (76,2%) e 45,8% reinternaram no hospital. Observamos disfunção moderada na FSS-Brazil (10-15) na alta da UTIP (42,1%) e nova morbidade foi observada em 11,5% da amostra após alta hospitalar. Mais dias em ventilação mecânica invasiva aumentaram em 1,02 o risco de nova morbidade. CONCLUSÕES: Pacientes que necessitaram de UTIP recuperaram a funcionalidade após a alta hospitalar e permaneceram estáveis em três e seis meses. A incidência de nova morbidade foi baixa e a ventilação mecânica invasiva foi fator de risco.

BACKGROUND: After a critical disease many complications could appear, one of them is functional impairment. OBJECTIVES: To evaluate the functional status of critical pediatric patients after hospital discharge. MATERIALS AND METHODS: Prospective longitudinal observational study, included 214 patients with age between one month and <18 years old, who needed PICU admission. The functional status was evaluated with Functional Status Scale (FSS-Brazil) at baseline, PICU discharge, hospital discharge, three and six months after this and new morbidity was defined as a worsening in functional status in the FSS-Brazil of two or more points in the same domain compared with the baseline score. The Generalized Estimating Equation model was used to compare the FSS-Brazil scores. McNemar Chi-square test was used to evaluate the difference between the categories of functional status in each domain. Poisson regression was performed to determine associations between clinical variables and functional status. RESULTS: Of the 214 patients, 135 finished the follow-up. The majority of the sample was males (57.5%), with some chronic condition (76.2%) and 45.8% were readmitted to the hospital. It was observed moderate dysfunction in FSS-Brazil score (10-15) at PICU discharge (42.1%) and the new morbidity was observed in 11.5% of the sample after hospital discharge. More days in invasive mechanical ventilation increases 1.02 the risk of new morbidity. CONCLUSIONS: Patients who needed PICU recovered functional status after hospital discharge and remained stable in three and six months. The incidence of new morbidity was low and invasive mechanical ventilation was a risk factor for new morbidity.

Acute effect of speed test on the skin temperature of elite soccer players / Efeito agudo do teste de velocidade sobre a temperatura da pele de jogadoras de futebol de elite / Efecto agudo del test de velocidad sobre la temperatura de la piel de jugadoras de fútbol de élite

ABSTRACT Introduction Infrared thermography has been used in several areas, mainly in sports training, and specifically in soccer. Objectives The objectives of the study were to verify the acute effect of a displacement speed test on the skin temperature of elite female soccer players, to observe pre- and post-test thermal asymmetries, and to compare responses in the anterior and posterior regions of lower limbs. Methods Cross-sectional study that evaluated 17 soccer players of the 2018 Brazilian Championship. They were submitted to thermography before and 10 minutes after performing the displacement speed test. Thermographic images were collected using a FLIR® model 8 thermal imager and changes in skin temperature in the anterior and posterior regions of the lower limbs were analyzed, according to the areas of interest. Descriptive statistics were performed and mean and standard deviation of the temperatures of the areas of interest were analyzed. The normality of the data was verified, and then the Student's t test for normal paired and independent samples and the Mann-Whitney test for non-normal samples were conducted, with p <0.05 being adopted for significance level. Results It was possible to observe that after the test there was an increase in skin temperature in all the regions analyzed, both on the dominant and non-dominant sides (p <0.05). Regarding the analysis of the anterior region, it was possible to observe a higher temperature (p <0.05) in the region of the tibial muscles than in the region of the quadriceps muscles. Conclusion It is concluded that thermography helps to understand the thermal responses of lower limbs after applying the displacement speed test. The study shows that thermographic evaluation can guide the organization of the training session when motor tests have previously been applied, and in the detection of abnormal overloads, helping to prevent injuries. Level of evidence IV; Therapeutic studies - Investigation of treatment results.

RESUMO Introdução A termografia infravermelha tem sido empregada em diversas áreas, principalmente no treinamento esportivo e especificamente no futebol. Objetivos Os objetivos do estudo foram verificar o efeito agudo da aplicação de um teste de velocidade de deslocamento sobre a temperatura da pele de atletas de futebol feminino de elite, as assimetrias térmicas pré e pós-teste e comparar respostas nas regiões anterior e posterior de membros inferiores. Métodos Estudo de caráter transversal, que avaliou 17 jogadoras de futebol do Campeonato Brasileiro em 2018. Elas foram submetidas à termografia antes e 10 minutos depois da realização do teste de velocidade de deslocamento. Foram coletadas imagens termográficas por meio de um termovisor FLIR®, modelo E8, e analisadas as alterações da temperatura da pele, na região anterior e posterior dos membros inferiores, de acordo com as áreas de interesse. Foi realizada a estatística descritiva e para análise, foram usados média e desvio padrão da temperatura das áreas pretendidas. Verificou-se normalidade dos dados e, em seguida, o teste t de Student para amostras normais pareadas e independentes e o teste de Mann-Whitney, para amostras não normais, adotando-se p < 0,05 para nível de significância. Resultados Foi possível observar que depois do teste houve aumento da temperatura da pele em todas as regiões analisadas, tanto no lado dominante quanto no não dominante (p < 0,05). Com relação à análise da região anterior, foi possível observar maior temperatura (p < 0,05) na região dos músculos tibiais quando comparados com os músculos da região do quadríceps. Conclusão Conclui-se que a termografia auxilia o entendimento das respostas térmicas de membros inferiores depois da aplicação do teste de velocidade de deslocamento. O estudo demonstra que a avaliação termográfica pode orientar a organização da sessão de treinamento quando há aplicação prévia de testes motores e na detecção de sobrecargas anormais, auxiliando na prevenção de lesões. Nível de evidência IV; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción La termografía infrarroja ha sido empleada en diversas áreas, principalmente en el entrenamiento deportivo y específicamente en el fútbol. Objetivos Los objetivos del estudio fueron verificar el efecto agudo de la aplicación de un test de velocidad de desplazamiento sobre la temperatura de la piel de atletas de fútbol femenino de élite, las asimetrías térmicas pre y post test y comparar respuestas en las regiones anterior y posterior de miembros inferiores. Métodos Estudio de carácter transversal, que evaluó a 17 jugadoras de fútbol del Campeonato Brasileño en 2018. Ellas fueron sometidas a termografía antes y 10 minutos después de la realización del test de velocidad de desplazamiento. Fueron colectadas imágenes termográficas por medio de un termovisor FLIR® - E8, modelo E8, y analizadas las alteraciones de la temperatura de la piel, en la región anterior y posterior de los miembros inferiores, de acuerdo con las áreas de interés. Fue realizada la estadística descriptiva y para el análisis, fueron usados promedio y desviación estándar de la temperatura de las áreas pretendidas. Se verificó normalidad de los datos y, a continuación, el test t de Student para muestras normales pareadas e independientes, y el test de Mann-Whitney, para muestras no normales, adoptándose p < 0,05 para nivel de significancia. Resultados Fue posible observar que después del test hubo aumento de la temperatura de la piel en todas las regiones analizadas, tanto en el lado dominante como en el no dominante (p <0,05). Con relación al análisis de la región anterior, fue posible observar mayor temperatura (p <0,05) en la región de los músculos tibiales cuando comparados con los músculos de la región del cuádriceps. Conclusión Se concluye que la termografía ayuda en el entendimiento de las respuestas térmicas de miembros inferiores, después de la aplicación del test de velocidad de desplazamiento. El estudio demuestra que la evaluación termográfica puede orientar la organización de la sesión de entrenamiento cuando hay aplicación previa de tests motores y en la detección de sobrecargas anormales, ayudando en la prevención de lesiones. Nivel de evidencia IV; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Selenium concentrations in elderly people with Alzheimer's disease: a cross-sectional study with control group / Concentraciones de selenio en ancianos con enfermedad de Alzheimer: un estudio trasversal con equipo-control / Concentrações de selênio em idosos com doença de Alzheimer: um estudo transversal com grupocontrole

ABSTRACT Objective: To investigate possible differences in plasma and erythrocyte concentrations of selenium among elderly with and without a diagnosis of Alzheimer's disease (AD). Methods: Cross-sectional study, performed with an elderly group with Alzheimer's disease, diagnosed by a geriatric doctor, and compared to an elderly group without the disease, equaling gender, education, and age. Atomic absorption spectrophotometry determined plasma and erythrocyte concentrations of total selenium (Set). Results: The mean age was 74.41±7.1 years in the Alzheimer's disease group and 71.46±5.1 years among the control group. The Alzheimer's disease group presented lower plasma concentrations (mean of 45.29±14.51 µg/dL vs. 55.14±14.01 µg/dL; p=0.004), and erythrocyte Set (median of 56.36 µg/L vs. 76.96 µg/L; p<0.001). The logistic regression model indicated an association between erythrocyte Set concentrations and diagnosis of Alzheimer's disease (p=0.028). Conclusion: Elderly with Alzheimer's disease present lower selenium concentrations in the evaluated organic compartments.

RESUMEN Objetivo: Investigar posibles diferencias en las concentraciones plasmáticas y eritrocitarias de selenio entre ancianos con y sin diagnóstico de Alzheimer (DA). Métodos: Estudio transversal, realizado con un equipo de ancianos con diagnóstico de Alzheimer, diagnosticados por geriatra, y comparado a un equipo de ancianos sin la enfermedad, pareado por sexo, escolaridad y edad. Las concentraciones plasmáticas y eritrocitarias de selenio total (Set) determinadas por espectrofotometría de absorción atómica. Resultados: La mediana de edad han sido 74,41±7,1 años en el equipo diagnóstico de Alzheimer y 71,46±5,1 años en el equipo-control. El equipo diagnóstico de Alzheimer presentó menores concentraciones plasmáticas (mediana de 45,29±14,51 µg/dL vs. 55,14±4,01 µg/dL; p = 0,004) y eritrocitarias de Set (mediana de 56,36 µg/L vs. 76,96 µg/L; p < 0,001). El modelo de regresión logística indicó relación entre concentraciones eritrocitarias de Set y el diagnóstico de diagnóstico de Alzheimer (p = 0,028). Conclusión Ancianos con diagnóstico de Alzheimer presentan menores concentraciones de selenio en los compartimentos orgánicos evaluados.

RESUMO Objetivo: Investigar possíveis diferenças nas concentrações de selênio no plasma e nos eritrocitos de idosos com e sem a doença de Alzheimer (DA). Métodos: Estudo transversal, realizado com idosos com DA, diagnosticados por médico geriatra, e comparado a um grupo de idosos sem a doença, pareado por sexo, escolaridade e idade. As concentrações de selênio total (Set) intraeritocitárias e plasmáticas foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica. Resultados A média da idade foi 74,41±7,1 anos no grupo DA e 71,46±5,1 anos no grupo-controle. O grupo doença de Alzheimer apresentou menores concentrações plasmáticas (média de 45,29±14,51 µg/dL vs. 55,14±4,01 µg/dL; p = 0,004) e eritrocitárias de Set (mediana de 56,36 µg/L vs. 76,96 µg/L; p < 0,001). O modelo de regressão logística indicou associação entre concentrações eritrocitárias de Set e o diagnóstico de doença de Alzheimer (p = 0,028). Conclusão Idosos com DA apresentam concentrações menores de selênio plasmático e eritrocitário..

Selenium concentrations in elderly people with Alzheimer's disease: a cross-sectional study with control group / Concentraciones de selenio en ancianos con enfermedad de Alzheimer: un estudio trasversal con equipo-control / Concentrações de selênio em idosos com doença de Alzheimer: um estudo transversal com grupocontrole

ABSTRACT Objective: To investigate possible differences in plasma and erythrocyte concentrations of selenium among elderly with and without a diagnosis of Alzheimer's disease (AD). Methods: Cross-sectional study, performed with an elderly group with Alzheimer's disease, diagnosed by a geriatric doctor, and compared to an elderly group without the disease, equaling gender, education, and age. Atomic absorption spectrophotometry determined plasma and erythrocyte concentrations of total selenium (Set). Results: The mean age was 74.41±7.1 years in the Alzheimer's disease group and 71.46±5.1 years among the control group. The Alzheimer's disease group presented lower plasma concentrations (mean of 45.29±14.51 µg/dL vs. 55.14±14.01 µg/dL; p=0.004), and erythrocyte Set (median of 56.36 µg/L vs. 76.96 µg/L; p<0.001). The logistic regression model indicated an association between erythrocyte Set concentrations and diagnosis of Alzheimer's disease (p=0.028). Conclusion: Elderly with Alzheimer's disease present lower selenium concentrations in the evaluated organic compartments.

RESUMEN Objetivo: Investigar posibles diferencias en las concentraciones plasmáticas y eritrocitarias de selenio entre ancianos con y sin diagnóstico de Alzheimer (DA). Métodos: Estudio transversal, realizado con un equipo de ancianos con diagnóstico de Alzheimer, diagnosticados por geriatra, y comparado a un equipo de ancianos sin la enfermedad, pareado por sexo, escolaridad y edad. Las concentraciones plasmáticas y eritrocitarias de selenio total (Set) determinadas por espectrofotometría de absorción atómica. Resultados: La mediana de edad han sido 74,41±7,1 años en el equipo diagnóstico de Alzheimer y 71,46±5,1 años en el equipo-control. El equipo diagnóstico de Alzheimer presentó menores concentraciones plasmáticas (mediana de 45,29±14,51 µg/dL vs. 55,14±4,01 µg/dL; p = 0,004) y eritrocitarias de Set (mediana de 56,36 µg/L vs. 76,96 µg/L; p < 0,001). El modelo de regresión logística indicó relación entre concentraciones eritrocitarias de Set y el diagnóstico de diagnóstico de Alzheimer (p = 0,028). Conclusión Ancianos con diagnóstico de Alzheimer presentan menores concentraciones de selenio en los compartimentos orgánicos evaluados.

RESUMO Objetivo: Investigar possíveis diferenças nas concentrações de selênio no plasma e nos eritrocitos de idosos com e sem a doença de Alzheimer (DA). Métodos: Estudo transversal, realizado com idosos com DA, diagnosticados por médico geriatra, e comparado a um grupo de idosos sem a doença, pareado por sexo, escolaridade e idade. As concentrações de selênio total (Set) intraeritocitárias e plasmáticas foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica. Resultados A média da idade foi 74,41±7,1 anos no grupo DA e 71,46±5,1 anos no grupo-controle. O grupo doença de Alzheimer apresentou menores concentrações plasmáticas (média de 45,29±14,51 µg/dL vs. 55,14±4,01 µg/dL; p = 0,004) e eritrocitárias de Set (mediana de 56,36 µg/L vs. 76,96 µg/L; p < 0,001). O modelo de regressão logística indicou associação entre concentrações eritrocitárias de Set e o diagnóstico de doença de Alzheimer (p = 0,028). Conclusão Idosos com DA apresentam concentrações menores de selênio plasmático e eritrocitário..

Effects of a Preventive Intervention of Emotional Regulation in the School Context / Efeitos de uma Intervenção Preventiva em Regulação Emocional no Contexto Escolar

Abstract In early childhood education, socio-emotional learning is not always considered with appropriate planning nor based on scientific evidence. Aiming to analyze impact of an Emotional Regulation (ER) Intervention in school achievement and social skills (SS), fifty-five children from public schools were evaluated by Raven's Coloured Progressive Matrices (CPM), School Achievement Test (TDE) and Social Skills Rating System (SSRS-BR). After nine 50-minute meetings addressing ER strategies, evaluation of SS by the teacher indicated improvement in all aspects of SS in Intervention Group (IG) and worsening of the self-control in Comparison Group (CG). Self-evaluation of SS showed that IG overcame the initial difference in assertiveness and problem avoidance. Results suggest that ER programs can bring benefits to the development of SS.

Resumo Aprendizagem socioemocional nem sempre é contemplada, com devido planejamento e embasamento científico, na educação infantil. Avaliou-se impacto de intervenção de Regulação Emocional (RE) no desempenho escolar e Habilidades Sociais (HS) de 55 crianças de escolas públicas, utilizando-se Matrizes Progressivas Coloridas de Raven (CPM), Teste de Desempenho Escolar e Sistema de Avaliação de Habilidades Sociais (SSRS-BR).Após nove encontros de 50 minutos abordando estratégias de RE, avaliação de HS pelo professor indicou melhora em todos os aspectos de HS noGrupo Intervenção (GI) e piora no autocontrole no GrupoComparação (GC). Autoavaliação de HS mostrou que GI superou diferença inicial na assertividadee evitação de problemas. Os resultados sugerem que programas de RE podem trazer benefícios para o desenvolvimento das HS.

Knee isokinetic torque imbalance in female futsal players / Desequilíbrio do torque isocinético do joelho em jogadoras de futsal feminino / Desequilibrio del torque isocinético de la rodilla en jugadoras de futsal femenino

ABSTRACT Introduction: The specificity of sports training can lead to muscle specialization with a possible change in the natural hamstring/quadriceps torque ratio (HQ ratio), constituting a risk factor for muscle injury at the joint angles in which muscle imbalance may impair dynamic stability. Objective: The aim was to evaluate the torque distribution of the hamstrings and quadriceps and the HQ ratio throughout the range of motion in order to identify possible muscle imbalances at the knee of female futsal athletes. Methods: Nineteen amateur female futsal athletes had their dominant limb HQ ratio evaluated in a series of five maximum repetitions of flexion/extension of the knee at 180°/second in the total joint range of motion (30° to 80°). The peak flexor and extensor torque and the HQ ratio (%) were compared each 5° of knee motion using one-way repeated measures ANOVA and Tukey's post hoc test (p<0.05) to determine the joint angles that present muscular imbalance. Results: Quadriceps torque was higher than 50° to 60° of knee flexion, while hamstrings torque was higher than 55° to 65°. The HQ ratio presented lower values than 30° to 45° of knee flexion and four athletes presented values lower than 60%, which may represent a risk of injury. However, the HQ ratio calculated by the peak torque showed only one athlete with less than 60%. Conclusion: The HQ ratio analyzed throughout the knee range of motion allowed identifying muscle imbalance at specific joint angles in female futsal players.

RESUMO Introdução: A especificidade do treinamento esportivo pode levar à especialização muscular, com possível alteração da razão do torque isquiotibiais/quadríceps (razão IQ) natural, constituindo um fator de risco de lesão muscular nos ângulos articulares em que o desequilíbrio muscular pode prejudicar a estabilidade dinâmica. Objetivo: O objetivo foi avaliar a distribuição do torque dos músculos isquiotibiais e quadríceps e da razão IQ ao longo de toda a amplitude de movimento, de modo a identificar possíveis desequilíbrios musculares no joelho de atletas de futsal feminino. Métodos: Dezenove atletas amadoras de futsal feminino tiveram a razão IQ do membro dominante avaliada em uma série de cinco repetições máximas de flexão/extensão do joelho a 180°/segundo na amplitude de movimento total (30° a 80°). O pico de torque flexor e extensor e a razão IQ (%) foram comparados a cada 5° de movimento do joelho pela one-way ANOVA de medidas repetidas e do teste post hoc de Tukey (p < 0,05) para determinar os ângulos articulares que apresentam desequilíbrio muscular. Resultados: O torque do quadríceps foi maior que 50° a 60° de flexão do joelho, enquanto o torque dos isquiotibiais foi maior que 55° a 65°. A razão IQ apresentou menores valores que 30° a 45° de flexão do joelho e quatro atletas apresentaram valores abaixo de 60%, o que pode representar risco de lesão. No entanto, a razão IQ calculada pelo pico de torque mostrou apenas uma atleta com menos de 60%. Conclusão: A razão IQ analisada ao longo de toda a amplitude de movimento permitiu identificar desequilíbrio muscular em ângulos articulares específicos em atletas de futsal feminino.

RESUMEN Introducción: La especificidad del entrenamiento deportivo puede llevar a la especialización muscular, con posible cambio de la razón de torque entre isquiotibiales/cuádriceps (razón IC) natural, constituyendo un factor de riesgo de lesión muscular en los ángulos de las articulaciones, en el que el desequilibrio muscular puede perjudicar la estabilidad dinámica. Objetivo ; El objetivo fue evaluar la distribución del torque de los músculos isquiotibiales y cuádriceps y la razón IC a lo largo de todo el rango de movimiento para identificar posibles desequilibrios musculares en la rodilla en atletas de futsal femenino. Métodos: Diecinueve atletas amateurs de futsal femenino tuvieron la razón IC de la extremidad dominante evaluada en una serie de cinco repeticiones máximas de flexión/extensión de la rodilla a 180°/segundo en el rango de movimiento total (30° a 80°). El pico de torque flexor y extensor y la razón IC (%) fueron comparados a cada 5° de movimiento de la rodilla por el ANOVA one-way de medidas repetidas y de la prueba post hoc de Tukey (p < 0,05) para determinar los ángulos articulares que presentan desequilibrio muscular. Resultados: El torque del cuádriceps fue mayor que 50° a 60° de flexión de la rodilla, mientras que el torque de los isquiotibiales fue mayor que 55° a 65°. La razón IC presentó los valores más bajos que 30° a 45° de flexión de la rodilla y cuatro atletas presentaron valores inferiores al 60%, lo que puede representar riesgo de lesión. Sin embargo, la razón IC calculada por el pico de torque máximo, mostró sólo una atleta con menos del 60%. Conclusión . La razón IC analizada a lo largo de todo el rango de movimiento permitió identificar desequilibrio muscular en ángulos articulares específicos en atletas de futsal femenino.

Gastric cancer with lesion extending to spleen and perforation into free peritoneum / Neoplasia gástrica perfurada com extensão da lesão para o baço

Summary Perforated gastric carcinoma is a rare condition that is hard to diagnose preoperatively. It is associated with advanced cancer stages and has a high mortality, particularly in cases presenting preoperative shock. Few studies have investigated the presentation and adequate management of these carcinomas. In addition, there are no reports in the literature on perforations extending to the spleen, as described in this case, making the management of these lesions challenging. Our article reports a case of gastric tumor perforation extending to the spleen, which presented as a perforated acute abdomen. The patient was treated with total gastrectomy and D2 lymph node resection with splenectomy and progressed well with current survival of one year at disease stage IV.

Resumo A neoplasia gástrica perfurada é uma condição incomum e de difícil diagnóstico pré-operatório, estando relacionada a estágios avançados e com alta mortalidade, principalmente na presença de choque pré-operatório. Poucos estudos foram feitos quanto a sua forma de apresentação e ao tratamento adequado. Além disso, não há nenhum relato em literatura quanto à extensão da perfuração para o baço, como é descrito neste caso, tornando mais difícil a conduta. Este artigo relata um caso de perfuração de neoplasia gástrica com extensão para o baço, que se apresentou como abdome agudo perfurativo. Submetido a gastrectomia total e ressecção linfonodal D2 com esplenectomia, apresentou boa evolução e sobrevida atual de 1 ano, em um estadiamento IV da doença.

Determinação do limiar anaeróbio por dois ajustes matemáticos em teste específico para canoagem Slalom / Determination of anaerobic threshold by two mathematical methods in specific test on Slalom kayak / Determinación del umbral anaeróbico por dos métodos matemáticos en test específico en canotaje Slalom

O estudo objetivou propor um teste específico para identificar o limiar anaeróbio (Lan) em atletas de canoagem slalom. O Lan foi determinado por teste progressivo até a exaustão nas velocidades de 5,6,7,8,9 e 9,5km/h, realizado em lagoa onde comumente eram realizados os treinos. O Lan foi obtido por dois métodos matemáticos: inspeção visual e bissegmentação da curva lactacidêmica (LanBI), e utilização das concentrações fixas de lactato 4mM e 2,5mM (LanOBLA). O LanBI e LanOBLA foram analisados por Anova One-Way e correlação de Pearson (p<0,05). O LanBI foi obtido em 6,98 ± 0,16 km/h, a 2,53±0,25mM, e o Lan OBLA 4,0 ocorreu em 7,80±0,21km/h, superestimando em 11,5% o LanBI.. Desse modo, é possível determinar o Lan por teste específico para canoístas e, se adotado o OBLA, a concentração 2,5mM parece ser mais adequada à modalidade.

The study aimed to suggest a specific anaerobic threshold test (AT) to slalom kayak athletes. The AT was determined by progressive kayak exercise (5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0 e 9.5km/h) until exhaustion. Two mathematical methods were used: visual inspection and the bi-segmental lactate kinetics (ATi) and by fixed lactate concentration at 4mM (ATobla) and 2.5mM. The ATi and AToblawere compared by ANOVA One-Way and Pearson correlation (p<0.05). The ATi was obtained in 6.98±0.16Km/h, at 2.53±0.25mM and the ATobla 4.0 was 6.95±0.28Km/h, at intensity 11,5% higher than ATi. In this way, it is possible to determine the AT using a specific test to slalom kayak and, if adopted the OBLA, the 2.5mM blood concentration seems to be applicable to slalom kayak athletes.

El estudio tuvo como objetivo sugerir un test específico para determinar el umbral anaeróbico (UA) en atletas de canotaje slalom. El UA se determinó mediante un test progresivo hasta el agotamiento (5.0; 6.0; 7.0; 8.0; 9.0 y 9.5 km/h). Dos métodos matemáticos se utilizaron para identificar el UA: Inspección visual y bissegmentação de las curvas de lactato (UABI) y concentración fija de lactato em 4mM y 2.5mM (UAOBLA). El UAOBLA y UABI se analizaron por La Anova One-Wayt y por correlación de Pearson (p <0.05). El UABI se obtuvieron 6.98 ± 0.16 km/h, a 2.53 ± 0.25 mMy La UAOBLAfue 7.80 ± 0.21km/h, 11,5% mayor que UABI. Así, és posible determinar el UA en test especifico para canotaje y, si la opción for por el metodo OBLA, la concentración 2.5mM parece ser mas aplicable a atletas de canotaje slalom.

Adaptação de protocolos invasivos e não invasivos para avaliações aeróbias e anaeróbias específicas ao basquetebol feminino / Adaptation of invasive and non-invasive protocols to aerobic and anaerobic specific evaluation in female basketball players

OBJETIVO: Adaptar os protocolos de velocidade crítica (Vcrit), RAST Test e Lactato Mínimo (LM) à especificidade do basquetebol feminino. MÉTODOS: Doze basquetebolistas bem treinadas (19 ± 1 anos) foram avaliadas pelo modelo velocidade crítica, composto por quatro intensidades (10,8, 12,0, 13,0, 14,5 km/h) de corridas "vai-vem" até exaustão, aplicadas em dias alternados. O modelo linear 'velocidade versus 1/tlim' foi adotado para determinação de parâmetros aeróbio (Vcrit) e anaeróbio (CCA). O LM foi composto por duas fases: 1) indução hiperlactacidêmica, caracterizada pelo RAST adaptado, e 2) fase progressiva, composta por cinco estágios de 3 minutos em corridas "vai-vem" de 20 m (7 a 12km/h), com coletas de sangue ao final de cada estágio. RESULTADOS: A velocidade (vLM) e a concentração do lactato mínimo foram obtidas pelos ajustes polinomiais 'lactato versus intensidade' (LM1) e 'lactato versus tempo' (LM2). A ANOVA one-way, teste t-Student e correlação de Pearson foram utilizados na análise estatística. A Vcrit foi obtida a 10,3 ± 0,2 km/h e a CCA estimada em 73,0 ± 3,4 m. O RAST foi capaz de induzir a hiperlactacidemia e determinar potências máxima (3,6 ± 0,2 W/kg), média (2,8 ± 0,1 W/kg), mínima (2,3 ± 0,1W/kg) e o índice de fadiga (30 ± 3%). A vLM1 e vLM2 foram obtidas, respectivamente, a 9,47 ± 0,13 e 9,8 ± 0,13km/h, sendo a vLM1 menor que a Vcrit. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o modelo específico não invasivo pode ser utilizado para determinar parâmetros aeróbios e anaeróbios de basquetebolistas e, assim como em outras modalidades, a Vcrit superestima as intensidades de LM. Além disso, a adaptação do LM ao basquetebol feminino utilizando o RAST e a fase progressiva em exercício "vai-vem" foi efetiva para avaliar as atletas respeitando a especificidade da modalidade, com elevado percentual de sucesso no ajuste polinomial 'lactato versus tempo'.

OBJECTIVE: To adapted the critical velocity (CV), RAST test and lactate minimum (LM) to evaluation of female basketball players. METHODS: Twelve well-trained female basketball players (19 ± 1yrs) were submitted to four intensities running (10 - 14 km/h) at shuttle exercise until exhaustion, applied on alternate days. The linear model 'velocity vs. 1/tlim' was adopted to determine the aerobic (CV) and anaerobic (CCA) parameters. The lactate minimum test consisted of two phases: 1) hiperlactatemia induction using the RAST test and 2) incremental test composed by five shuttle run (20-m) at 7, 8, 9, 10, and 12 km/h. Blood samples were collected at the end of each stage. RESULTS: The velocity (vLM) and blood lactate concentration at LM were obtained by two polynomial adjustments: lactate vs. intensity (LM1) and lactate vs. time (LM2). ANOVA one-way, Student t-test and Pearson correlation were used for statistical analysis. The CV was obtained at 10.3 ± 0.2 km/h and the CCA estimated at 73.0 ± 3.4 m. The RAST was capable to induce the hiperlactatemia and to determine the Pmax (3.6 ± 0.2 W/kg), Pmed (2.8 ± 0.1 W/kg), Pmin (2.3 ± 0.1 W/kg) and FI (30 ± 3%). The vLM1 and vLM2 were obtained, respectively, at 9.47 ±0.13 km/h and 9.8 ± 0.13 km/h, and CV was higher than vLM1. CONCLUSION: The results suggest that the non-invasive model can be used to determine the aerobic and anaerobic parameters. Furthermore, the LM test adapted to basketball using RAST and progressive phase was effective to evaluate female athletes considering the specificity of modality, with high success rates observed in polynomial adjustment 'lactate vs. time' (LM2).

Thoracic trauma: analysis of 100 consecutive cases / Trauma torácico: análise de 100 casos consecutivos

Objective: To analyze thoracic trauma assisted by the Emergency Service of Hospital da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Methods: One hundred patients with thoracic trauma were assisted throughout six months in 2006. Data from their records were collected and a protocol of thoracic trauma was fulfilled. The Revised Trauma Score was used to evaluate gravity of injury and to calculate the survival index. Results: Prevalence of trauma injury in male from 20 to 29 years old was observed. Out of all patients, 44 had blunt trauma and 56 penetrating trauma (78.6% presented stab wounds and 21.4% gun shots). Up to the settings of injuries, 23% were in the thoracoabdominal transition, 7% in the precordium and 70% in the remainder thoracic area. In those with the thoracoabdominal transition injury, 22.7% were hemodynamically unstable and 77.3% stable. Thoracoabdominal injury patients presented 40.9% of diaphragm wound and all were stable. Of those with precordium wound, 37.5% presented cardiac injury. In cardiac onset, 66.7% presented stable and 33.3% unstable. Thoracic drainage was the most accomplished surgical procedure (71%). Conclusions: The thoracic trauma patient is most prevalently young male with stab wound penetrating injury, without associated injuries, hemodynamically stable, presenting hemothorax, with high probability of survival.

Objetivo: Analisar os traumas torácicos atendidos pelo Serviço de Emergência do Pronto-Socorro Geral do Hospital da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Métodos: Foi preenchido um Protocolo de Trauma Torácico com dados dos prontuários de cem pacientes atendidos em 2006 por seis meses. Utilizamos o Escore Revisado de Trauma para avaliar a gravidade da lesão e calcular a taxa de sobrevida. Resultados: Houve prevalência de homens entre 20 e 29 anos. Sobre as lesões, 44% eram traumas fechados e 56% traumas penetrantes, sendo desses 78,6% por arma branca e 21,4% por arma de fogo. Quanto à localização das lesões, 23% encontravam-se na transição toracoabdominal, 7% na região precordial e 70% no restante da área torácica. Dos pacientes com ferimento toracoabdominal, 22,7% eram instáveis e 77,3% estáveis. Nas lesões toracoabdominais, 40,9% apresentavam lesões diafragmáticas, e todos os pacientes eram estáveis. Entre os pacientes com ferimentos precordiais, 37,5% apresentavam lesões cardíacas, sendo estas 66,7% estáveis e 33,3% instáveis. O procedimento cirúrgico mais realizado foi a drenagem de tórax (71%). Conclusões: O paciente de trauma torácico mais frequente é o homem jovem, com ferimento penetrante por arma branca, estável, apresentando hemotórax sem lesões associadas, e com alta probabilidade de sobrevida.

Comparação entre diferentes métodos de medida do salto vertical com contramovimento / Comparison between different methods of measurement countermovement vertical jump

O objetivo do presente estudo busca comparar diferentes métodos de medida do salto vertical com contramovimento. A amostra foi composta por 100 medidas de salto vertical com contramovimento (SVCM) para os três procedimentos de análise utilizados no estudo: i) SVCM na Plataforma de Contato (PC), ii) SVCM no Sensor de Laser (SL) e iii) SVCM por meio do Sargent Jump Test (SJT). Foram mensuradas em dez estudantes universitários de Educação Física fisicamente ativos (25,3±3,7anos, 74,7±4,9Kg, 175,2±8,4cm). Foi realizado procedimento de familiarização para os testes utilizados, com uma sessão de 20 SVCM para cada método uma semana antes da aplicação das avaliações. O tratamento estatístico foi realizado no software Bioestat 5.0®, utilizando-se medidas de centralidade e dispersão, teste D’Agostino-Pearson para normalidade dos dados e ANOVA one-way, seguido do post hoc de Tukey para testar a diferença entre médias, adotando-se p<0,01. Os resultados demonstraram diferença significativa (p<0,01) entre as médias dos valores dos saltos na PC (39,6±5,4cm, CV=13,5%) e SL (38,7±5,2cm, CV=13,4%) quando comparados ao SJT SJT (47,4±9,6cm, CV=20,4%). Conclui-se que as medidas de SVCM mensuradas pela Plataforma de Contato e Sensores de Laser são diferentes do Sargent Jump Test. As medidas analisadas pelo Sargent Jump Test apresentam maior variabilidade do que as outras metodologias utilizadas. Além disto, não foram identificadas diferenças entre o SVCM mensurado na Plataforma de Contato e Sensores de Laser, o que sugere concordância entre estes dois métodos de análise.

The aim of the current study is to compare different methods of vertical jump measurement with countermovement. The sample was consisted of 100 measures of vertical jump with countermovement (SVCM) for the three procedures of analysis used in the study: i) SVCM on Platform of Contact (PC), ii) SVCM throught Sargent Jump Test (SJT). Ten Physical Education (P.E) students, who were physically active, were measured (25,3±3,7 years, 74,7±4,9Kg, 175,2±8,4 cm). Procedure of familiarization for used test, was performed with a session of 20 SVCM for each method a week before the evaluation. The statistical analysis was performed with software Bioestat 5.0®, using measurement of centrality and dispersion, D`Agostino-Pearson test for normality of data and ANOVA one-way, followed by post hoc of Tukey to check the difference among averages, adopting p<0,01. The result showed significant difference (p<0,01) between the averages of values of jump in PC (39,6±5,4 cm, CV 13,5%) and LS (38,7±5,2 cm, CV13,4%) when compared with SJT (47,4±9,6 cm, CV=20,4%). It is concluded that the measurement of SVCM checked by Platform of Contact and Laser Sensor are different from Sargent Jump Test. The measurements checked by Sargent jump test show great variability than the other used methodologies. Moreover, there were no differences between the measured SVCM on Platform of Contact and Laser Sensor, what means an agreement between those two methods of analysis.

Modelo competitivo da distância percorrida por futebolistas na Uefa Euro 2008 / Competitive model of distance covered by soccer players in Uefa Euro 2008 / Modelo competitivo de la distancia recorrida por futbolistas en Uefa Euro 2008

O objetivo do presente estudo centra-se em conhecer o modelo competitivo da distância percorrida por futebolistas na Uefa Euro 2008, mediante as posições de jogo, os tempos e a distância total percorrida durante as partidas. Foram analisadas todas as partidas das 16 seleções, totalizando 31 jogos, dos quais participaram 460 futebolistas. Posteriormente, produziram-se informações descritivas e inferenciais. Os principais resultados apontam que: i) futebolistas da elite europeia percorreram 10232 ± 852m; ii) meio-campistas (10894 ± 648m) percorreram maior distância, seguidos pelos laterais (10274±694m), atacantes (10108 ± 624m), zagueiros (9498 ± 592m) e goleiros (4198 ± 610m); iii) a distância média percorrida no 1º tempo (4907 ± 201m) das partidas foi maior do que a do 2º tempo (4890 ± 238m).

The aim of this study focuses on knowing the competitive model of distance covered by soccer players in the Uefa Euro 2008, in the positions of the game, times and the total distance covered during the matches. It was analyzed all matches from 16 teams, totaling 31 games of which involved 460 soccer players. Subsequently, produced descriptive and inferential information. The main results show that: i) European soccer players elite covered 10232 ± 852m; ii) a midfielders (10894 ± 648m) greater distance covered, followed by external defenders (10274 ± 694m), forwards (10108 ± 624m), central defenders (9498 ± 592m) and goalkeepers (4198 ± 610m); iii) the average of covered distance at first half (4907 ± 201m) for matches was higher than the second half (4890 ± 238m).

El objetivo de este estudio se centra en conocer el modelo competitivo de la distancia recorrida por futbolistas en Uefa Euro 2008, por las posiciones de juego, tiempos y la distancia total recorrida durante los partidos. Se analizaron todos los juegos de 16 selecciones, totalizando 31 juegos que participaron 460 futbolistas. Posteriormente, fueran producidas informaciones descriptivas e inferencia. Los principales resultados indican que: i) futbolistas de la elite Europea recorrerán 10232 ± 852m; ii) centro-campistas (10894 ± 648m) recorrerán mayor distancia, seguido por laterales (10274 ± 694m), delanteros (10108 ± 624m), defensores (9498 ± 592m) y porteros (4198 ± 610m); iii) la media distancia recorrida en lo 1º tiempo (4907 ± 201m) de los juegos fue superior a 2º tiempo (4890 ± 238m).